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    【斯利安】葉酸片 93片

    藥品介紹

      葉酸片,適應(yīng)癥為1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
      是否納入醫(yī)保 納入 藥品名稱 葉酸片 藥品類型 OTC甲類雙跨、基本藥物 用途分類 其他抗貧血藥
      目錄
      1 成份
      2 性狀
      3 適應(yīng)癥
      4 規(guī)格
      5 用法用量
      6 不良反應(yīng)
      7 禁忌
      8 注意事項
      9 孕婦及哺乳期婦女用藥
      10 兒童用藥
      11 老年用藥
      12 藥物相互作用
      13 藥物過量
      14 藥理毒理
      15 藥代動力學(xué)
      16 貯藏
      17 包裝
      18 有效期
      19 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
      成份
      本品主要成份為葉酸。
      化學(xué)名稱:N-[4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-二氫-6-蝶啶)甲氨基]苯甲酰基]
      化學(xué)結(jié)構(gòu)式為:


      分子式:C19H19N7O6
      分子量:441.40
      性狀
      本品為黃色或橙黃色片。
      適應(yīng)癥
      1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。
      2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。
      3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
      規(guī)格
      5mg
      用法用量
      口服:成人,一次5~10mg,一日15~30mg,直至血象恢復(fù)正常。
      兒童,一次5mg,一日3次(或一日5~15mg,分3次)。
      妊娠期、哺乳婦女預(yù)防用藥:一次0.4mg,一日一次。
      不良反應(yīng)
      不良反應(yīng)較少,罕見過敏反應(yīng)。長期用藥可以出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀。大量服用葉酸時,可使尿呈黃色。
      禁忌
      維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。
      注意事項
      1.靜脈注射較易致不良反應(yīng),故不宜采用;肌內(nèi)注射時,不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射。
      2.口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收。
      3.診斷明確后再用藥。若為試驗性治療,應(yīng)用生理量(一日0.5mg)口服。
      4.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵,應(yīng)同時補充鐵,并補充蛋白質(zhì)及其他B族維生素。
      5.惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人,不單獨用葉酸,因這樣會加重維生素B12的負擔(dān)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
      6.一般不用維持治療,除非是吸收不良的病人。
      孕婦及哺乳期婦女用藥
      可應(yīng)用本品。
      兒童用藥
      未進行安全性試驗且無可靠參考文獻。
      老年用藥
      未進行安全性試驗且無可靠參考文獻。
      藥物相互作用
      ⑴大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多;
      ⑵ 口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收。
      藥物過量
      因大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多。因此,這些病人應(yīng)用的葉酸劑量不應(yīng)當(dāng)超過1mg,主張不超過400μg為宜,以免影響病情。
      藥理毒理
      葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素,為機體細胞生長和繁殖必須物質(zhì)。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內(nèi),現(xiàn)已能人工合成。葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成四氫葉酸(THFA),后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結(jié)合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉(zhuǎn)羥基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氫葉酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可參與細胞的DNA合成,促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中,脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账幔溟g所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時,DNA合成減慢,但RNA合成不受影響,結(jié)果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發(fā)育較幼稚的血細胞,尤以紅細胞最為明顯,及時補充可有治療效應(yīng)。
      藥代動力學(xué)
      口服后主要以還原型式在空腸近端吸收,5~20分鐘即出現(xiàn)于血中,一小時后達高峰,其t1/2約為0.7小時。貧血患者吸收速度較正常人快。葉酸由門靜脈進入肝臟,以N5-甲基四氫葉酸的形式儲存于肝臟中和分布到其他組織器官,在肝臟中儲存量約為全身總量的1/3~1/2。治療量的葉酸約90%自尿中排泄,大劑量注射后2小時,即有20%~30%出現(xiàn)于尿中。
      貯藏
      遮光,密封保存。
      包裝
      塑料瓶裝,每瓶100片。
      有效期
      24個月
      執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
      中國藥典2010年版二部第一增補本。

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